朱泳銘醫師

削骨權威論壇

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削骨手術

什麼是「削骨手術」?

顏面骨骼雕塑手術(facial skeletal contouring)可以是透過切割、磨骨、骨塊移動、植骨甚至植入物等方式,來改善顏面輪廓、側臉線條及下巴外型的整形手術。而削骨手術字面意義素乎偏重於切割、磨骨的概念,實際上是包含除了植入物以外的所有臉骨雕塑方式,各種手術方式乃針對顴骨及下顎骨(包含下巴)所設計。

什麼是「削骨手術」?

Facial Skeletal Contouring
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顴骨削骨

顴骨內推 | 顴骨內縮 | 削顴骨 | 顴骨削骨手術

顴骨是位於眼睛周圍的外下方,向後方延伸繞過臉頰外上側,一直到耳前鬢髮附近的臉骨結構,位於中臉部位,承接由上到下的整體臉型輪廓的建立。過於突出的顴骨,合併臉頰與顳側(俗稱夫妻宮)軟組織凹陷,給予人陽剛、不易親近、外觀老氣或沒精神的感受,顴骨內推目的在改善這些外觀的負面印象。

顴骨內推 | 顴骨內縮 | 削顴骨 | 顴骨削骨手術

Zygoma Contouring / Reduction Malarplasty
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下顎削骨

國字臉削骨 | 下顎骨角削骨 | 磨腮骨

好看的臉型包含合宜的臉部輪廓及線條,下顎骨在臉型上扮演的角色影響了正面視覺中下臉的寬度及輪廓,以及側臉線條的合宜走向,因此下顎削骨會包含這些要素的調整,除了熟知的下顎骨角之外,還有整體寬度的有效改善。

國字臉削骨 | 下顎骨角削骨 | 磨腮骨

Mandible Contouring / Mandible Angle Resection
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下巴削骨

下巴截骨整形 | v-line | 下巴縮短 | 下巴延長

下巴整形可大致區分為透過截骨植入外來物的方式,達到改變下巴外型、長度、寬度的效果,下巴削骨即是透過截骨的調整方式,植入外來物則是一般俗稱的墊下巴

下巴截骨整形 | v-line | 下巴縮短 | 下巴延長

Genioplasty
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削骨過程麻醉

削骨手術麻醉的方式與安全性

削骨手術採用的麻醉方式為全身麻醉,方式為透過靜脈給藥或是吸入性氣體麻醉。前者即為標靶輸注(Target Controlled Infusion, TCI) 全靜脈麻醉 (Total Intravenous Anesthesia, TIVA),比起傳統麻醉方式多半使用吸入性氣體麻醉,全靜脈麻醉可以有效降低手術後噁心嘔吐的不適,杜絕惡性高熱的發生

削骨手術麻醉的方式與安全性

General Anesthesia & Safety
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削骨術後照顧

削骨手術後的照顧

原則上傷口都在口腔內,故保持口腔清潔為最大重點。術後顏面的腫脹是必然的,冰敷及溫敷可以有效助於消除腫脹及疼痛感。術後正常的生活作息非常重要,術後視體力狀況,儘可能及早下床活動,不但可以避免肺部積痰,還可促進體力的恢復。最後,定期按時返診,追蹤復原狀況與手術成果。

削骨手術後的照顧

Postoperative Care
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削骨手術後遺症與副作用

削骨後遺症|削骨失敗?

削骨手術對於顏面骨切割的操作難度與風險雖不及於正顎手術之繁複,但由於入門檻還是比正顎手術要求低,更多醫師會自行嘗試執行這項手術,造成削骨老了、削骨失敗、削骨後悔、甚至危及生命安全的報導,在網路平台如削骨 ptt、削骨dcard...上引起討論。慎選醫師與診所,才能降低或避免削骨手術後遺症與副作用。

削骨後遺症|削骨失敗?

After Surgery: Discomforts, Possible Risks & Complications
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朱泳銘醫師-削骨手術權威-正顎手術權威

削骨手術權威 | 正顎手術權威

銘妍診所 朱泳銘醫師

擁有超過15年以上的正顎、削骨手術資歷,完成相關案例超過1500例,擁有一次手術同時執行正顎手術及削骨手術的豐富經驗,提供臉部骨骼及咬合改正的整體治療方案。

朱醫師除了精通顏面骨各部位的切割方式與精準度,常規使用3D電腦斷層影像處理與分析軟體,手術前在軟體上模擬切割,提供3D客製化削骨手術治療方案,有助於手術計畫的說明與理解,也輔助手術醫師預先得知需要切割的骨頭的詳細位置標記。

目前唯一使用超音波刀於削骨手術執行的醫師,對於顴骨削骨內縮移位後眼框骨周圍的處理以及下顎削骨中特殊走向的下齒槽神經的保存,更加安全有效。

選擇銘妍診所 朱醫師

豐富臨床經驗,能夠與時俱進。

精通顏面骨的切割與準度

3D客製化削骨手術

適時精準使用超音波刀

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